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作者:tt网投app发布时间:2020年01月19日 15:13:17  【字号:      】

臨床心理師:攜童入監有利有弊 應考量母親身心狀況

台北市教師研習中心臨床心理師柯書林表示,收容人攜童入監對於幼兒影響有利也有弊,好處在於小孩子可以和媽媽彼此陪伴,母子女之間具連結,不管是對母親、孩子心理上的穩定都有幫助,但另一方面,因為監所畢竟和一般家庭、社會不同,對孩童成長所需要的資源不一定完全足夠。柯書林指出,小孩子在成長過程中,有固定、長時間的對象陪伴相當重要,監所攜童入監可以發揮這項功能,但也必須考量母親身心狀態是否穩定,這有賴矯正署相關配套措施是否完善。 柯分析,幼兒成長過程中,被長期忽視、冷淡對待,還不是最糟糕的情況,因為一開始就沒有得到溫暖而陷入絕望,未來多少會形成他對於人際上疏離的個性,但至少是相對平穩的狀態。他說,最令人擔憂的在於,家長或照顧者的「忽冷忽熱」,孩子一下得到關懷,一下卻莫名被冷落,會讓他們在生命中無法習慣,並從中質疑自己是不是做錯了什麼,產生不信任感,嚴重者甚至會發展出戲劇性人格「情緒變化快速,難以建立真誠友誼」。他認為,攜童入監出發點是好的,讓母親、孩子可以長時間相處,重點還是在於幼兒的教育、托兒等配套政策是否完備,例如能有同年齡層孩子可以互動,定期檢視母親的身心是否良好,才能讓被迫在監獄長大的孩子同樣得到完善的教育。台北市教師研習中心臨床心理師柯書林表示,收容人攜童入監對於幼兒影響有利也有弊,必須考量母親身心狀態是否穩定。圖為情境照。圖/報系資料照片 分享 facebook

再一週就要過年了,依照以往的經驗,預估流感疫情會在農曆年節進入高峰期。實際上,國內流感疫情去年12月中旬就進入流行期,且單月流感併發重症人數,創下五年來同期的新高。由於鄰近日韓及美加也都處於流行期,加上肺炎死亡人數近年不斷增加,還未施打疫苗的民眾建議依醫囑接種,有類流感症狀提早治療,減少重症發生。在流感疫苗擴大開放施打對象後,台北馬偕兒童醫院兒童感染科主任紀鑫特別提醒,家有6個月以下嬰幼兒的父母及孕婦要接種疫苗。日前紀鑫才接獲一個家族9人感染A型H1N1流感群聚感染個案,其中一名未滿週歲的嬰幼兒還因此住院。 紀鑫說,這個家族是三個家庭住在一起,剛開始是阿嬤感染上A流,之後傳給未滿一歲的小孫子,但群聚感染的家族裡,還有其他感染源,是一名從幼稚園帶回流感的小小孩傳回家中,造成一人感染流感病毒傳給2至4人。因此,建議家中的照顧者要打流感疫苗,保護還不能打疫苗的嬰幼兒。孕婦也是很容易被忽略的族群,有研究指出,懷孕時因為體內荷爾蒙變化及懷孕時的營養、情緒與壓力等因素,影響心肺功能,導致免疫力下降,使得孕婦感染流感後,成為易引發重症的高風險族群,也增加流產、早產及死產機率,尤其在懷孕後期以及產後2週內最危險。民眾也不用擔心孕婦接種疫苗風險,疾病管制署曾針對2009至2010年,接種流感疫苗的14,474名孕婦進行調查,發現接種流感疫苗的自然流產率為2.3%,相較於一般的流產率12.8%低很多,且未增加胎兒風險。目前台灣流行的流感病毒株以A型H1N1為主,與疫苗病毒株相符,不過,這與國外流行的A型H3N2,及B型維多利亞株不同,必須要密切觀察,防止重症出現。流感併發症每年約14%的人會因肺炎或流感住院,在重症個案中,死亡率約兩成。尤其肺炎一年約有100多萬人就醫,總醫療費用約133億元,平均一人約13萬醫療費用,進一步分析,有67%的費用支付在65歲以上的肺炎病人,佔所有肺炎人口的25%。隨著人口老化,肺炎死亡人數不斷上升,從105年開始,肺炎就列為國人十大死因第三名,107年死亡人數與106年相比,還多了7.5%,增加的幅度比第一名的惡性腫瘤及第二名的心臟病來得多。中山醫學大學附設醫院家庭暨社區醫學部主任顏啟華指出,肺炎仍以肺炎鏈球菌感染為主,且又有高抗藥性問題,治療上較棘手,老病人經常反覆感染,從小病拖成大病,嚴重者還得住進加護病房,耗費的醫療成本相當驚人。顏啟華指出,預防流感或肺炎最好的方法就是依醫囑打疫苗,但依疾病管制署的統計,今年新增13萬名75歲長輩,他們都可以依醫囑施打肺炎鏈球菌公費疫苗,但直至去年下旬,接種率仍偏低,還未接種的長輩,最好趁過年前快去施打,打完疫苗後要一段時間才有抗體,才能降低春節感染風險。而流感疫苗及肺炎鏈球菌疫苗同時施打,已有研究證實,能有效降低因流感或肺炎住院率,還能減少44%侵襲性肺炎的住院率。即使只接種肺炎鏈球菌疫苗,對整體降低肺炎感染也有幫助。 分享 facebook




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